四岁小孩地包天牙齿需要矫正吗

四岁小孩地包天牙齿，是否需要矫正需根据严重程度判断。地包天又称反颌，是一种常见的牙颌面发育畸形，主要影响面部美观和咀嚼功能。

乳牙列的反颌有一部分是假性的，有一部分是真性的。真性反颌需要尽早进行矫治，假性反颌可以观察，暂不做处理。

1、假性反颌：多因不良习惯造成，如哺乳姿势不正确、不良的口腔习惯（咬上唇、咬手指等）、扁桃体慢性炎症等因素导致。当去除这些不良习惯或炎症后，上下颌骨的生长会逐渐调整，恢复正常。这种情况通常不需要矫正。

2、真性反颌：需要及时矫正，一般在3～5岁左右开始。早期矫治可以通过佩戴矫治器、纠正口腔不良习惯等方法，促进上颌骨发育，抑制下颌骨发育，以减轻或消除反颌的程度，避免成年后需要进行手术治疗。

如果四岁小孩存在地包天的情况，建议及时就医，由医生判断是假性反颌还是真性反颌，并制定合适的治疗方案。