牙龈肿痛应选择头孢或阿奇霉素

牙龈肿痛一般是由于细菌感染引起的，可以选择服用头孢类抗生素或阿奇霉素等药物进行治疗。但是，不同的人对药物的敏感性不同，应该根据自身情况选择适合自己的药物，必要时应咨询医生。

牙龈肿痛通常是由厌氧菌和需氧菌混合感染所致，因此可以选择抗菌谱能同时覆盖厌氧菌和需氧菌的抗生素，如头孢氨苄、头孢拉定、头孢克肟、阿奇霉素等。

如果对头孢类抗生素过敏，可以选择阿奇霉素等药物进行治疗。但需要注意，阿奇霉素可能会引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛等。

此外，牙龈肿痛还可以局部使用药物进行治疗，如过氧化氢液冲洗、碘甘油涂布等。同时，保持良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙、使用牙线等，也有助于缓解牙龈肿痛。

需要注意的是，牙龈肿痛可能是多种原因引起的，如牙周炎、根尖周炎等，如果牙龈肿痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。