500度近视应配1.67还是1.60的镜片

500度近视一般建议配1.67的镜片，选择理由包括镜片厚度和视觉效果。具体来说，1.67折射率的镜片相比1.60的镜片，厚度更薄，视觉效果更好，更适合500度的中度近视患者。

首先，对于度数较高的近视患者来说，1.67折射率的镜片能提供更薄的厚度。因为在相同度数下，折射率越高的镜片，其厚度越薄。500度的近视属于中度近视，所以选择1.67折射率的镜片，可以让镜片看起来更薄，也更轻便。

其次，1.67折射率的镜片在视觉效果上也更好。相比1.60折射率的镜片，1.67的镜片能提供更准确的视力修正，也能提供更宽广的视野，对于500度的近视患者来说，视觉效果会更好。

但需要注意的是，1.67的镜片价格相对较高，且抗冲击能力稍弱，需要患者根据自身经济能力和生活习惯来选择。在选择镜片时，应在专业眼镜店进行，并在验光师的指导下进行。