顶俩健康

室性期前收缩心电图怎么看

问题描述:请问室性期前收缩心电图怎么看?
发布于2022-02-03・浏览2084次

优质回答

顶俩健康专家团
精创内容 三审三校

室性期前收缩的心电图表现主要有提前出现的宽大畸形QRS波、无相关P波、ST段和T波与QRS波群主波方向相反、完全的代偿间歇等特征。同时,室性期前收缩的治疗方式取决于室早的性质和患者的症状及身体状况。

1、提前出现的宽大畸形QRS波:室性期前收缩的典型心电图特征是QRS波的提前出现,且这个波形通常宽大且畸形,时限多超过0.12秒。这是因为心室的冲动并未按照正常的传导路径进行,而是在心室内部直接传播,导致传导速度减慢,形成了宽大的QRS波。

2、无相关P波:在室性期前收缩的QRS波前面,通常没有相关的P波。这是因为此时的冲动起源于心室,而不是正常的起搏点——窦房结。

3、ST段和T波与QRS波群主波方向相反:室性期前收缩的ST段和T波通常与QRS波群主波方向相反,这是由于心室的激动顺序发生了改变,导致复极过程的改变。

4、完全的代偿间歇:室性期前收缩的心电图上通常有完全的代偿间歇。这是因为室性期前收缩发生时,窦房结的正常节律并未被打乱,依然按照原来的频率进行冲动的发放。

对于室性期前收缩的治疗,如果室早为偶发或单源性,且症状不明显,多为无器质性心脏病患者,一般不使用抗心律失常的药物,而可以给予β受体阻滞剂治疗。如果伴有器质性心脏病的患者,室早是心脏性猝死的危险因素,可以服用氨碘酮等抗心律失常的药物,以及β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物。

提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。