应当先使用达菲林后进行促排还是先促排后用达菲林

达菲林通常是指注射用醋酸曲普瑞林，一般用于治疗女性的不孕症，如多囊卵巢综合征。在进行试管婴儿的过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的用药方案，有时会先使用达菲林后进行促排，有时会先促排后用达菲林，这两种情况都有可能。

对于患有多囊卵巢综合征的女性，由于其卵巢通常会有多个小卵泡发育，但是无法形成优势卵泡并排卵。因此，在进行试管婴儿前，医生可能会使用达菲林等促性腺激素释放激素类似物来抑制性激素的分泌，从而使多个小卵泡停止发育，减少卵巢的体积和重量，改善激素环境，为之后的促排卵治疗做准备。这种情况下，会先使用达菲林后进行促排。

有些女性的卵巢功能比较差，在进行试管婴儿的过程中，医生可能会先使用促排卵药物来刺激卵巢排卵，然后再使用达菲林等药物来改善子宫内膜的容受性，提高胚胎着床的成功率。这种情况下，会先促排后用达菲林。

需要注意的是，达菲林的使用需要严格遵循医生的建议，切勿自行用药。在治疗过程中，患者应该保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，以提高治疗的成功率。