高血压危象药物治疗首选

高血压危象的药物治疗首选为乌拉地尔，具体使用方式包括首剂用量、药物稀释及维持治疗方法。

乌拉地尔是一种非选择性β阻滞剂，具有迅速降压的效果，且不会引起反射性心率增快。其首剂用量通常从5mg或10mg开始，这个剂量比说明书上推荐的25mg要低，因为一次性推进25mg的乌拉地尔可能导致降压幅度过大。

在使用乌拉地尔时，可以将100mg的药物（即四支25mg乌拉地尔）化入50mL的生理盐水中，进行静脉微泵持续注射。初始阶段可以快速推进几毫升，例如推进3mL，相当于注入乌拉地尔的量约为3mL/50mL*100mg≈6mg。注射后再测量血压，如无明显变化，可再推进3mL或5mL。这样的使用方式既稳妥又安全。

在血压降到理想水平后，可以逐渐减少乌拉地尔的注射量，维持治疗效果，或者改用口服药物进行治疗。