穿透性心脏外伤怎么治疗

穿透性心脏外伤的治疗包括立即的抗休克处理、解除急性心脏压塞、进行合适的麻醉、选择最佳手术切口以及对心脏裂口的修补，这些治疗步骤应根据伤情和伤口大小进行选择。

首先，应立即进行抗休克处理。穿透性心脏外伤可能会导致休克的发生，这时应尽快通过输血和输液等方式进行抗休克治疗。

其次，若伴有急性心脏压塞的现象，需要立即进行解除。心脏压塞是一种危及生命的情况，需要紧急解决。

然后，应选择适当的麻醉方式，如气管内插管和静脉复合麻醉，以确保病人在手术过程中不会感到疼痛。

接下来，根据伤口的位置和大小选择最佳的手术切口，如胸骨正中切口或前外侧切口，确保心脏的良好暴露，以便进行后续的修补。

最后，对于心脏裂口的处理，如果裂口较小，可以采用手指按压直接缝合；如果裂口较大，直接缝合困难，则需要立即建立体外循环，进行心脏修补。

需要强调的是，每一步治疗都需要根据伤情和病人的状况来进行调整和选择。而且，穿透性心脏外伤是一种危及生命的紧急情况，需要立即送医救治。