90多岁脑出血昏迷怎么治疗

90多岁脑出血昏迷的治疗需要根据具体情况确定。如果出血量较少，可以采取保守治疗，如果出血量较大，需要考虑手术治疗。此外，还需要进行支持治疗和并发症的预防。

1、保守治疗：适用于出血量较少，病情较轻的患者。主要措施包括：

（1）保持呼吸道通畅：昏迷患者容易发生误吸，需要及时清除口腔和呼吸道分泌物，必要时进行气管切开或插管。

（2）血压管理：高血压是脑出血的主要原因之一，需要通过药物治疗控制血压，避免血压波动过大。

（3）降低颅内压：脑出血后会引起颅内压升高，可以使用甘露醇、甘油果糖等药物降低颅内压。

（4）营养支持：昏迷患者需要通过鼻饲或静脉给予营养支持，维持身体的能量需求。

2、手术治疗：适用于出血量较大，病情较重的患者。手术方式包括开颅手术、微创手术等，目的是清除血肿，降低颅内压，缓解症状。但高龄患者手术风险较高，需要谨慎考虑。

3、支持治疗和并发症的预防：包括预防感染、预防下肢深静脉血栓形成、维持水电解质平衡等。同时，还需要定期翻身、拍背，预防压疮和肺部感染等并发症。

90多岁脑出血昏迷的治疗需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。