混合痔疮手术20天后便血是什么原因

混合痔疮手术20天后便血，可能与创面未完全愈合、大便干燥、局部感染及其他疾病等有关。

1、创面未完全愈合：痔疮手术后，通常需要2～4周的时间才能基本愈合。在创面未完全愈合之前，排便时粪便可能会摩擦创面，导致出血。这种情况较为常见，如果出血量不多，可以观察，平时注意保持局部清洁，避免感染。

2、大便干燥：如果术后20天持续存在大便干燥的情况，干燥的大便在排出时可能会擦破或撕裂肛门周围的黏膜和皮肤，导致出血。

3、局部感染：术后如果没有做好伤口护理工作，导致局部发生感染，也可能会引起出血。

4、其他疾病：如果术后持续存在便血的情况，还要警惕是否存在其他疾病，如肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠癌等。

如果术后20天仍然有便血的情况，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。