两岁的宝宝接种了13价疫苗后还需接种23价疫苗吗

两岁的宝宝接种了13价疫苗后，一般情况下不需要再接种23价疫苗。

13价肺炎球菌结合疫苗主要用于6周龄至15月龄婴幼儿，接种后可预防由13种肺炎球菌血清型导致的相关侵袭性疾病，如肺炎、脑膜炎、败血症和菌血症等。

23价肺炎球菌多糖疫苗主要用于2岁以上感染风险增加的人群，如患慢性病、免疫功能低下、吸烟、酗酒等人群。虽然其覆盖的血清型更多，但对于2岁以下儿童的免疫效果可能并不理想。

因此，如果两岁的宝宝已经接种了13价疫苗，一般不需要再接种23价疫苗。但如果存在免疫功能低下等情况，可以咨询医生的建议决定是否接种。