1b期肺癌术后应使用靶向药还是化疗

1b期肺癌术后的辅助治疗决策与患者的病理类型、基因变异情况、淋巴结转移情况等有关，靶向治疗和化疗都可以作为辅助治疗的选择。

目前，对于1b期非小细胞肺癌患者，如果肿瘤完全切除，并且淋巴结阴性，术后通常不需要辅助治疗。然而，如果患者存在高危因素，如肿瘤大小超过4cm、手术未完全切除、淋巴结阳性等，则需要考虑辅助治疗。

1、靶向治疗：对于携带特定基因变异的患者，如EGFR、ALK、ROS1等，可以使用靶向治疗。靶向治疗具有副作用小、疗效好等优点，但需要进行基因检测以确定是否适合。

2、化疗：对于不适合靶向治疗的患者，可以选择化疗。常用的化疗药物包括吉西他滨、顺铂、紫杉醇等。化疗可以通过静脉注射或口服给药，其副作用可能包括恶心、呕吐、脱发、疲劳等。

需要注意的是，无论选择哪种辅助治疗，都需要在医生的指导下进行，并密切关注治疗的副作用和疗效。同时，患者还应该注意保持良好的生活习惯，如戒烟、适量运动、保持良好的心态等，以提高治疗效果和生活质量。