老人出现拉血和大量吐血该怎么办

老人出现拉血和大量吐血，属于消化道出血的症状，可能是由于消化性溃疡、胃底食管静脉曲张破裂出血、胃肠道肿瘤等疾病引起的。在处理方面，应该立即就医，同时保持呼吸道通畅、监测生命体征、禁食水等一般治疗，根据具体病因遵医嘱采取药物治疗、内镜治疗或手术治疗等。

1、一般治疗：出现拉血和大量吐血，应该立即拨打120急救电话，同时让老人侧卧，保持呼吸道通畅，避免呕血时误吸引起窒息。监测生命体征，包括心率、血压、呼吸等，建立静脉通路，遵医嘱补液、输血等治疗。

2、药物治疗：根据具体病因使用止血药物、抑酸药物、降低门静脉压力的药物等。

（1）止血药物：常用药物包括生长抑素、垂体后叶素、氨甲环酸等，可以起到止血的作用。

（2）抑酸药物：包括奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，以及西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂，可以抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，有助于止血。

（3）降低门静脉压力的药物：常用药物包括生长抑素、血管加压素等，可以降低门静脉压力，减少出血。

3、内镜治疗：适用于消化性溃疡、胃底食管静脉曲张破裂出血等疾病引起的出血，可以通过内镜进行止血治疗，包括注射药物、电凝、套扎等方法。

4、手术治疗：适用于胃肠道肿瘤、肝脏疾病引起的出血，可以通过手术切除病灶，达到止血的目的。

老人出现拉血和大量吐血，是一种比较危险的情况，应该立即就医，配合医生治疗，以免延误病情。