为什么月经初天血液呈黑色并伴有黑色小块

月经初期血液呈黑色并伴有黑色小块可能与月经量少、经血在宫腔停留时间长有关，也可能与妇科疾病、内分泌失调等因素有关。

1、月经量少：月经初期时，子宫内膜剥脱较少，经血量不多，少量的经血在宫腔停留较长时间，血红素被氧化为铁，颜色会变暗，并且在宫腔停留过程中可能会凝结成黑色小块。

2、妇科疾病：如果患有子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病，可能会导致月经异常，出现月经初天血液呈黑色并伴有黑色小块的情况。

3、内分泌失调：如果近期压力过大、经常熬夜、饮食不规律等，可能会导致内分泌失调，影响月经，出现月经初天血液呈黑色并伴有黑色小块的情况。

如果月经初天血液呈黑色并伴有黑色小块的情况持续时间较长，或者伴有其他不适症状，建议及时就医，明确原因，进行针对性治疗。