48岁月经延迟20天应该服用哪种药物

月经推迟20天可能是由于怀孕、更年期、疾病或药物等原因导致的，因此需要先明确病因，再根据病因进行治疗。

1、怀孕：如果48岁女性有性生活，并且没有采取避孕措施，月经推迟20天可能是由于怀孕引起的。在这种情况下，不建议服用任何药物，应该进行孕测试，以确定是否怀孕。

2、更年期：如果48岁女性已经处于更年期，月经周期可能会变得不规律，月经推迟20天可能是更年期的正常表现。如果没有其他症状，一般不需要特殊治疗，但如果症状严重，医生可能会给予激素替代治疗等。

3、疾病或药物：月经推迟20天也可能与某些疾病或药物有关。例如，甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征、慢性疾病、精神类药物等都可能影响月经周期。在这种情况下，需要治疗相关疾病，调整药物剂量或更换药物。

总之，月经推迟20天的原因较多，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。切勿自行服用药物。