如何处理脖颈后方生长的压痛性大疙瘩

脖子后方生长的压痛性大疙瘩，可能是毛囊炎、疖肿、痈、皮脂腺囊肿等疾病引起，需要先明确诊断，再根据具体疾病进行相应治疗，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、毛囊炎：表现为毛囊周围出现红色丘疹、脓疱，可伴有瘙痒、疼痛或压痛。可局部涂抹抗生素类药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，症状严重时可口服抗生素类药物，如头孢呋辛、多西环素等。

2、疖肿：表现为单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，可在皮肤表面看到红肿的结节，有明显的疼痛和压痛。早期未化脓者可外用20%鱼石脂软膏、3%碘酊等，亦可外用莫匹罗星软膏。同时可辅以热敷、红外线照射等物理治疗。晚期已化脓破溃者，需手术切开排脓。

3、痈：是多个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，病变范围比疖肿大，表面有多个脓点，可有搏动感，疼痛症状更剧烈。患者需要卧床休息，给予易消化、高热量、高维生素饮食。可静脉应用青霉素类、头孢类抗生素治疗，疼痛严重时可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物。出现脓肿波动感时，需手术切开引流。

4、皮脂腺囊肿：主要表现为皮肤上出现圆形肿物，表面光滑，中等硬度，无波动感，可继发感染出现红肿、疼痛。未发生感染时，一般无须治疗，注意观察即可。如出现感染，可服用抗生素类药物，如头孢克洛、阿莫西林等，感染控制后行手术切除。

出现脖子后方生长的压痛性大疙瘩的情况，建议及时就医，明确诊断后，遵医嘱规范治疗，切勿自行用药，以免引起不良反应。