肌肉颤抖两年可以排除患有肌萎缩性侧索硬化症吗

两年的肌肉颤抖病史不足以完全排除肌萎缩性侧索硬化症（ALS）的诊断，但也不能确定就是该病。

肌萎缩性侧索硬化症是一种神经退行性疾病，主要表现为进行性加重的肌肉无力和萎缩，并伴随着肌肉颤抖、吞咽困难、言语不清等症状。该病的诊断需要结合患者的病史、症状、体格检查、神经电生理检查、影像学检查（如磁共振成像）等多个方面综合判断。

如果患者出现肌肉颤抖两年，可能是ALS导致，但也可能是其他疾病引起，如颈椎病、多发性硬化症、重症肌无力、甲状腺功能亢进症等。

因此，如果出现肌肉颤抖症状，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。