总胆固醇5.69需要服用降脂药物吗

总胆固醇5.69mmol/L是否需要服用降脂药物，不能一概而论，需要根据个体情况进行评估。

按照《中国成人血脂异常防治指南》血脂水平分层标准，总胆固醇的正常范围是＜5.18mmol/L，如果总胆固醇在5.18-6.18mmol/L之间定义为边缘升高，总胆固醇≥6.19mmol/L的时候定义为升高。

1、对于心血管疾病高危人群，如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等，总胆固醇5.69mmol/L需要进行生活方式干预，如果生活方式干预效果不佳，则需要考虑服用降脂药物。

2、对于已经患有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的患者，如冠心病、脑卒中等，无论总胆固醇是多少，都需要服用降脂药物，且要求低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低于1.8mmol/L。

3、对于没有心血管疾病，但有多种心血管疾病危险因素的人群，如高血压、糖尿病、吸烟等，总胆固醇5.69mmol/L需要进行生活方式干预，如果生活方式干预效果不佳，且LDL-C超过2.6mmol/L，则需要考虑服用降脂药物。

需要注意的是，是否需要服用降脂药物需要由医生评估和决定，患者不应自行决定或更改治疗方案。