什么情况下腰椎间盘突出需要手术治疗

腰椎间盘突出需要手术治疗的情况包括严重的神经压迫症状、保守治疗无效、严重腰椎管狭窄以及伴随神经麻痹等。具体来说：

1、严重的神经压迫症状：如持续的神经痛、下肢麻木、肌肉无力或萎缩等，影响日常生活和工作，且治疗后无明显缓解。

2、保守治疗无效：经过药物治疗、物理治疗等保守治疗约3个月，症状无明显改善，或反复发作，严重影响生活质量。

3、伴有腰椎管狭窄：腰椎间盘突出导致椎管狭窄，压迫神经根或脊髓，引发椎管狭窄症状，如下肢放射痛、跛行等。

4、伴随神经麻痹：病人出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹，需要进行手术治疗。

建议在明确诊断后，根据病情严重程度和具体表现，遵循医生建议选择合适的治疗方法。同时，手术治疗仅是改善症状，改善生活质量，并非彻底治愈腰椎间盘突出，术后还需根据医生建议进行康复训练，加强腰部肌肉力量和保护。