病毒性心肌炎要做哪些鉴别诊断

病毒性心肌炎需要进行多种疾病的鉴别诊断，包括β受体亢进症、甲状腺功能亢进心脏病、心肌病、心肌梗死和风湿性心肌炎。

首先，β受体亢进症和甲状腺功能亢进心脏病都会表现为心率增快，这与心肌炎由于心肌缺血、缺氧引发的心率增快相似，需要进行鉴别。这两种疾病的诊断主要依赖于临床表现和相关的血清学检查。

其次，心肌病的表现与心肌炎有很大的相似性，需要通过检测心肌酶的增高等特征进行鉴别。在心肌炎的过程中，心肌酶会有所增高。

另外，心肌梗死也需要纳入鉴别诊断范围，因为部分心肌炎患者的心电图会出现Q波和S波的抬高，这是心肌梗死的典型表现。诊断心肌梗死需要依赖心电图和血清学标志物。

最后，风湿性心肌炎与病毒性心肌炎在临床表现上也存在一定的相似性，需要通过风湿抗O水平的检测进行鉴别。如果风湿抗O水平很高，可能考虑为风湿性心肌炎，而非病毒性心肌炎。