继发性高血压首选药
问题描述:请问继发性高血压首选药?
发布于2022-04-21・浏览1976次
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继发性高血压的首选药物取决于其病因,包括但不限于急性或慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤。
对于急性或慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等继发性高血压的原因,首选药物主要是二氢吡啶类钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物。然而,严重肾功能不全的患者需要避免使用ACEI或ARB。
在肾血管性高血压的情况下,常见的治疗方法是使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂。另外,根据病情的严重程度,也可以选择经皮肾动脉成形手术。
原发性醛固酮增多症的患者,如果是肾上腺皮质腺瘤,最好的治疗方法是手术切除。如果是肾上腺皮质增生,可以选择醛固酮拮抗剂,如螺内酯和钙通道阻滞剂。
对于嗜铬细胞瘤,首选治疗方法是手术。如果不能手术切除,可以选择α受体阻滞剂和β受体阻滞剂联合应用。
总的来说,继发性高血压的首选药物应该由专业医生根据患者的具体病因和病情进行选择和调整。
提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。