4周岁需要自费接种水痘疫苗吗

4周岁是否需要自费接种水痘疫苗取决于儿童既往接种情况、当地政策和家长意愿。

水痘疫苗一般属于二类疫苗，自愿自费接种。根据中国疾病预防控制中心制定的《中国水痘疫苗预防接种技术指南（2023版）》，推荐接种水痘减毒活疫苗，接种2剂次，儿童接种第1剂次建议在12月龄，接种第2剂次建议在4周岁。

部分省市已将水痘疫苗纳入免疫规划，免费为儿童接种，具体可咨询当地卫生部门或社区医院。

如果既往未接种过水痘疫苗，或虽接种过疫苗但超过4年，家长可根据孩子身体情况、当地政策和经济状况决定是否接种。如果孩子存在免疫功能低下、正在使用大剂量糖皮质激素、正在接受放射治疗或抗代谢药物治疗等情况，建议及时接种。

需要注意的是，接种水痘疫苗不能保证百分之百不得水痘，但可以减轻病情严重程度，降低并发症的发生风险。接种疫苗后，可能会出现发热、皮疹等不良反应，通常1～2天可自行缓解。