4a类甲状腺结节穿刺检查恶性可能性大吗

4A类甲状腺结节是甲状腺超声检查中TI-RADS分级中的一种类型，甲状腺结节4A类有一定的恶性可能，恶性风险在5%~10%，通常需要进行穿刺活检以判断结节的性质。

甲状腺超声检查后会通过TI-RADS分级对甲状腺结节进行初步评估，4级表示可疑恶性，需要进一步进行穿刺活检以判断结节的性质。4A类表示患者的甲状腺结节低度可疑恶性，恶性风险在5%~10%。

虽然甲状腺结节4A类的恶性风险较低，但是并不能完全排除恶性的可能，因此通常需要进行穿刺活检以获得病理诊断。穿刺活检是一种通过穿刺取得部分甲状腺结节组织，进行病理学检查的方法，有助于判断结节的性质。

如果穿刺活检结果为良性，结节不大，没有压迫气管、食管，可以继续观察，并定期进行甲状腺超声检查。如果结果为恶性或高度疑似恶性，则需要进行手术治疗。

需要注意的是，穿刺活检也存在一定的误差和风险，如出血、感染等。因此，在进行穿刺活检前，应与医生充分沟通，了解检查的过程、风险和注意事项，以减少不必要的风险。