肺结核ppd皮试判断标准

肺结核PPD试验即结核菌素试验，判断标准包括局部硬结直径、局部红晕、全身症状等。

PPD试验是指通过皮内注射结核菌素物质，来筛查机体是否感染或感染过结核分枝杆菌。通常在患者前臂屈侧中部皮内注射结核菌素，48～72小时后观察注射部位的皮肤状况。

1、局部硬结直径：是最主要的判断标准，以局部硬结直径大小作为判断反应的标准。

（1）阴性（-）：硬结直径＜5mm，或局部无反应、水疱、破溃等。

（2）阳性（+）：硬结直径5～9mm，一般提示感染过结核分枝杆菌，但不一定患病。

（3）中度阳性（++）：硬结直径10～19mm，提示很可能患病。

（4）强阳性（+++）：硬结直径≥20mm，或局部有水疱、岀血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性，提示活动性结核病可能。

2、局部红晕：一般阳性者会出现局部红晕，其大小也可作为判断标准之一。

3、全身症状：部分患者在注射后可出现低热、乏力、食欲不振、关节疼痛等全身症状，一般不严重，多可自行缓解。

PPD试验只是一个筛查试验，不是确诊试验。PPD试验阳性仅表示感染过结核分枝杆菌，但不一定患病。而PPD试验阴性也不能完全排除结核病，因为处于感染窗口期的患者也可能出现假阴性结果。

因此，PPD试验结果还需要由医生综合临床表现、痰液细菌学检验和x线检查等进行分析，作出最后判断。