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哺乳期用什么降压药物

问题描述:请问哺乳期用什么降压药物?
发布于2022-05-11・浏览1903次

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哺乳期降压药物的选择应兼顾母婴安全,可使用的药物包括拉贝洛尔、普萘洛尔、硝苯地平和卡托普利,但利尿剂、甲基多巴、利血平、钙离子拮抗剂等药物的使用需谨慎。

拉贝洛尔和普萘洛尔是β受体阻断药,可用于哺乳期的高血压患者。然而,其他β受体阻断药如美托洛尔及阿替洛尔可能影响婴儿,因此不建议使用。

硝苯地平是钙离子拮抗剂,已有研究显示其无明显有害作用。另一种钙离子拮抗剂维拉帕米也可用于哺乳期,其在乳汁中的分泌总量小于给药量的0.01%-0.04%,对新生儿无明显药理作用。但另一种钙离子拮抗剂地尔硫卓,尽管婴儿可由母乳中少量摄取,其安全性尚未得到明确断定。

卡托普利是ACEI类抗高血压药物,乳汁中的含量约为母亲的0.6%。如果母亲的剂量最大为300mg/日,乳汁中浓度对婴儿安全。然而,卡托普利可能影响胎儿和新生儿的肾脏,因此应尽量避免使用。

利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米对婴儿相对安全,但可能造成乳汁减少。甲基多巴在乳汁中浓度低,理论上可使乳汁减少。利血平可分泌到乳汁中,但对有产后抑郁倾向的妇女不宜用。

总的来说,哺乳期使用降压药物需结合具体情况,并在医生的指导下使用。

提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。