l45-l5s1椎间盘向后局限性突出导致硬膜囊受压应如何治疗

L45-L5S1椎间盘向后局限性突出导致硬膜囊受压，可根据压迫程度和患者症状选择保守治疗或手术治疗。

1、保守治疗：适用于病程短、症状轻，休息后可自行缓解者。主要包括生活管理、物理治疗、药物治疗等。

（1）生活管理：急性期应严格卧床休息，睡硬板床，待症状缓解后可佩戴腰围下床活动。平时注意腰部保暖，避免过度弯腰和负重，保持正确的站姿和坐姿。

（2）物理治疗：常用的方法有超短波、红外线照射、腰椎牵引、按摩等，可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘压力，但应注意在按摩时避免用力过大，以免加重病情。

（3）药物治疗：常用的药物有非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）、肌肉松弛剂（如乙哌立松等）、营养神经药物（如维生素B1、甲钴胺等）等，可以起到减轻疼痛、缓解肌肉紧张、营养神经的作用。

2、手术治疗：适用于病程长、症状严重，保守治疗无效者。常用的手术方法有髓核摘除术、融合内固定术等。手术可以直接切除突出的椎间盘，解除神经压迫，缓解症状。

如果出现L45-L5S1椎间盘向后局限性突出导致硬膜囊受压的情况，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，避免自行用药。