什么是胆道结石的最佳治疗方法

胆道结石包括胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石，最佳治疗方法取决于结石的位置，是否有症状等，根据不同的情况，常见的治疗方法内镜治疗、胆管切开取石、腹腔镜下胆囊切除术和碎石。

1、于有症状和（或）并发症的胆囊结石，首选胆囊切除术治疗。胆囊壁钙化或瓷性胆、伴有胆囊息肉≥1cm，胆囊壁增厚（＞3mm），结石直径≥2～3cm，数量多等情况都可考虑行胆囊切除，腹腔镜胆囊切除术是首选术式，具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点。

2、肝外胆管结石仍以手术治疗为主。胆总管结石及感染首选经内镜EST取石、引流，内镜治疗具有创伤小、痛苦小、住院时间短及可以反复取石等优点，对老年病人尤其适宜。胆外结石并发胆管炎石，可能需要进行一般治疗和抗感染治疗后再行手术治疗。

3、肝内胆管结石无症状时可以不治疗，临床症状反复出现者应手术治疗，胆管切开取石是最基本的方法，必要时可能需要行肝切除术，去除了结石的再发源地，并可防止病变肝段、肝叶的癌变，是治疗肝内胆管结石的积极的方法。

4、肝胆管结石手术后结石残留较常见，对于残留结石可以使用胆道镜取石，激光、超声、等离子碎石等。

总之，最佳治疗方法因个体情况而异，需根据医生的建议进行选择。如有疑虑，请咨询专业医生。