诊断肝内胆汁淤积症需要进行哪些化验

诊断肝内胆汁淤积症需要进行的化验包括血常规、血生化、病理学检查和基因检测。

1、血常规：检查红细胞、白细胞、血小板等的变化情况，长期肝内胆汁淤积症可能导致轻中度贫血。

2、血生化：主要检测碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）和血清总胆汁酸等指标。ALP和GGT升高是胆汁淤积的早期特征性表现，胆汁酸对诊断胆汁分泌受损较敏感，胆红素升高以直接胆红素升高为主。

3、病理学检查：观察肝内胆汁淤积的基本病理变化，如肝细胞内胆汁淤积、肝细胞羽毛状变性、毛细胆管扩张、胆栓形成等。

肝外阻塞性胆汁淤积的病理学特征为门管区周边肝内胆汁湖伴胆汁肉芽肿形成，长期肝外阻塞可引起肝内继发性胆汁淤积、门管区纤维化，甚至胆汁性肝硬化。

4、基因检测：遗传性胆汁淤积性肝病与基因变异相关，检测相关突变基因如JAG1、NOTCH2等。

综合这些化验结果，医生可以对肝内胆汁淤积症进行诊断和鉴别诊断。