40岁高血压患者首选的降压药物是什么

40岁高血压患者首选的降压药物包括利尿剂、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、ARB（血管紧张素受体拮抗剂）、CCB（钙通道拮抗剂）等，具体选择需根据患者的病情、并发症和其他因素来定。

1、利尿剂：如氢氯噻嗪等，可以通过增加尿液排放，降低血容量，从而降低血压。

2、ACEI：如來普普、貞普普等，作用机制是抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素II的生成，从而扩张血管，降低血压。

3、ARB：如洛卡特普、厄贝沙坦等，作用机制是阻止血管紧张素II与其受体结合，从而降低血压。

4、CCB：如尼群地平、氨氯地平等，作用机制是阻止钙离子进入细胞，使血管平滑肌松弛，从而降低血压。

具体选择哪种降压药物，需根据患者的病史、并发症、肾功能等多种因素来综合考虑。建议在医生指导下使用药物，并定期复查血压以确保治疗效果。