低位复杂肛瘘手术应选择挂线还是切开

低位复杂肛瘘手术治疗的选择需要根据具体情况进行判断，切开疗法一般指瘘管切开术，一般来说，挂线疗法和瘘管切开术都可以作为治疗低位复杂肛瘘的选择。

低位复杂肛瘘是指瘘管位于肛门外括约肌深部以下，可同时存在多个瘘管和外口的肛瘘。

1、挂线疗法：挂线疗法是通过使用橡皮筋或丝线缓慢切割瘘管，以尽量避免肛门括约肌的过度损伤。挂线疗法可以在一定程度上保留肛门括约肌的功能，减少术后肛门失禁的风险，可用于复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。

2、瘘管切开术：瘘管位于肛门外括约肌深部以下时，可以考虑使用瘘管切开术直接将瘘管切开，刮去瘘管内的肉芽组织及坏死组织，以促进疾病的恢复。

在选择治疗方法时，还需要根据患者的具体情况，如瘘管的位置、数量、大小、形态等，以及患者的身体状况、手术史等因素，综合考虑后制定最佳的治疗方案。