如何治疗90岁老人的牙龈肿痛

90岁老人牙龈肿痛的治疗需要根据具体情况进行判断，常与牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等疾病有关。如果症状较轻，可通过保持口腔卫生、使用药物等方式缓解；如果症状严重，可能需要进行手术治疗。

1、牙龈炎：牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要表现为牙龈出血、红肿、胀痛等。

（1）保持口腔卫生：刷牙是控制牙菌斑的主要方法，建议使用巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，每次至少3分钟。也可以使用牙线或漱口水辅助清洁。

（2）药物治疗：如果牙龈炎导致牙龈出血、红肿等症状，可以在医生指导下使用过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂沟内上药，必要时可用抗菌类漱口剂含漱。

（3）洁治术：如果牙龈炎较为严重，可能需要进行洁治术，即通过专业的设备去除牙齿表面的牙菌斑和牙石，以缓解牙龈炎的症状。

2、牙周炎：牙周炎是牙周组织的炎症，主要表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等。

（1）基础治疗：同牙龈炎，保持口腔卫生、药物治疗、洁治术等。

（2）牙周手术：对于严重的牙周炎患者，可能需要进行牙周手术，以彻底清除牙周组织中的感染物和炎症组织，促进牙周组织的愈合。

3、根尖周炎：根尖周炎是牙髓感染引起的根尖周组织炎症，主要表现为牙龈脓包、牙齿疼痛、咬合痛等。

（1）开髓引流：急性期应打开髓腔、拔除牙髓，保证引流通畅，缓解疼痛。

（2）切开排脓：如果根尖周炎出现牙龈脓肿，需要进行切开排脓，以缓解疼痛和炎症。

（3）根管治疗：对于慢性根尖周炎患者，需要进行根管治疗，以清除根管内的感染物，消除炎症。

（4）牙拔除术：对于无法治愈的严重根尖周炎患者，可能需要拔除患牙。

90岁老人出现牙龈肿痛的症状，建议及时就医，查明原因，进行针对性治疗。同时，注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁。