张大嘴巴时脸颊骨骼有沙沙声是什么原因

张大嘴巴时脸颊骨骼有沙沙声可能是颞下颌关节紊乱病，也可能是正常的生理现象。

1、颞下颌关节紊乱病：是口腔颌面部最常见的疾病，主要表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。常见的原因包括咀嚼肌紊乱、关节结构紊乱、炎性疾病等。

2、正常的生理现象：若仅有关节弹响，没有疼痛和其他不适，可能是正常的生理现象。这是因为张大嘴巴时，颞下颌关节中的关节盘可能发生位移和摩擦，从而产生沙沙声。

如果沙沙声持续存在或伴有疼痛、下颌运动受限等症状，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。