如何判断是疱疹还是水痘

判断是疱疹还是水痘，可以通过病史、临床症状和体征，以及必要时的实验室检测。水痘和疱疹都会出现皮疹和水疱，但疱疹的病史、症状和体征等方面具有特点。

1、水痘通常发生在儿童，病程中会出现全身性皮疹和水疱，通常以小水疱为主，在全身无处不在，包括头皮、口腔、咽喉、阴部等，出疹前1-2天有发热、乏力等全身症状。皮疹多为集群状，常在全身各处同时出现不同发病阶段的皮疹，即新老并见。

2、疱疹多见于成年人，尤其是免疫功能下降的人群。其特点是在局部皮肤（如唇部、生殖器等）或黏膜出现一簇簇的水疱，疼痛明显，水疱破裂后形成疮疡，一般不伴有全身症状。疱疹皮疹的特点是疱疹集中在一块区域，呈带状分布。

若无法通过病史和临床表现明确诊断，可以进行实验室检测，如PCR法检测DNA、血清学检测抗体滴度等。疱疹和水痘虽都属于疱疹病毒感染，但分别由不同的病毒引起，可以通过实验室检测区分。