如何治疗颅内动脉瘤破裂后的蛛网膜下腔出血

颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、介入治疗和脑脊液引流等。各种治疗方法的具体应用需视具体情况而定。

1、药物治疗：使用甘露醇降低颅内压。烦躁者予镇静药，头痛予镇痛药。注意慎用阿司匹林等可能影响凝血功能的非甾体类消炎镇痛药物或吗啡、哌替啶等可能影响呼吸功能的药物。

2、手术治疗：手术适用于动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，出血量较大或出现脑积水时。手术方法包括脑脊液分流术、动脉瘤完全闭塞术等，医生会根据实际情况选择手术方法。

3、介入治疗：也被称为血管内治疗，主要用于治疗动脉瘤破裂。通过腕部或大腿根部的动脉将手术器械伸入到动脉瘤的部位，并对其进行治疗。

4、脑脊液引流：可以促进脑部血液吸收、缓解头痛等症状，降低脑血管痉挛、脑积水的发生风险。遵医嘱定期放脑脊液。

患者在接受治疗的同时，也需要密切观察病情的变化，并及时与医生沟通。药物均应在医生指导下使用。