43岁女性一个月内来两次例假是什么原因

43岁女性一个月内来两次例假（月经）的原因较多，可能与精神心理因素、药物因素、妇科疾病等有关。

1、精神心理因素：如情绪波动、精神压力大、焦虑、抑郁等，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌异常，出现月经不规律，表现为一个月来两次月经。

2、药物因素：如服用紧急避孕药，可能影响激素水平，导致月经周期紊乱，出现一个月来两次月经的情况。

3、妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，都可能影响子宫内膜的正常脱落，导致月经不规律，出现一个月来两次月经的情况。

4、其他因素：如放置节育器、甲状腺功能亢进或减退等，也可能影响激素水平，导致月经周期紊乱，出现一个月来两次月经的情况。

如果43岁女性经常出现一个月来两次月经的情况，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，遵医嘱进行治疗。