如何处理黄体功能不足引起的持续十多天经前出血

黄体功能不足引起的经前出血多发生在月经来潮前的1～2周，表现为点滴出血，时有时无，月经周期多正常。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、病因治疗等。

1、一般治疗：黄体功能不足的患者，日常应注意调节情绪，避免紧张和焦虑。养成良好的生活习惯，避免过度疲劳和剧烈运动。注意个人卫生，保持外阴清洁，预防感染。

2、药物治疗：包括黄体酮补充治疗和雌激素-孕激素序贯疗法。

（1）黄体酮补充治疗：可使用黄体酮口服或肌内注射，也可使用阴道用黄体酮。主要适用于有生育要求但持续性黄体功能不足的患者。用药期间可能会出现头晕、头痛、恶心、乳房胀痛等不良反应，停药后可自行缓解。

（2）雌激素-孕激素序贯疗法：常用药物包括雌二醇和地屈孕酮。主要适用于无生育要求、已完成生育或复发性流产的患者。用药期间可能会出现恶心、头痛、月经不规则等不良反应，停药后可自行缓解。

3、病因治疗：如果经检查，发现黄体功能不足的原因是甲状腺功能减退或亢进、高催乳素血症等疾病引起，需要针对病因进行治疗。

（1）甲状腺功能减退：可使用甲状腺激素替代治疗，如口服左甲状腺素钠片。

（2）甲状腺功能亢进：可使用抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。

（3）高催乳素血症：可使用多巴胺激动剂治疗，如溴隐亭、卡麦角林等。

如果出现经前出血，建议及时就医，查明原因，进行针对性治疗。需要注意的是，黄体功能不足引起的经前出血还可能与其他原因有关，如子宫肌瘤、宫颈炎、子宫内膜炎等。因此，在治疗前，需要进行全面的检查，以明确病因，避免自行用药。