手上有个小疙瘩中间有黑点弄不掉该怎么办

手上有个小疙瘩中间有黑点弄不掉可能是寻常疣、色素痣等，可以通过药物治疗、物理治疗等措施改善。

1、寻常疣：为人乳头瘤病毒感染所致，可发生于身体任何部位，表现为坚实的丘疹，表面粗糙，一般无自觉症状。可以使用水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏等药物治疗，也可以使用冷冻、激光等物理治疗方式。

2、色素痣：为黑素细胞的良性肿瘤，表现为斑疹、丘疹、结节等，颜色可为黑色、褐色、棕色等。一般不需要治疗，如果影响美观，可以通过激光、手术等方式去除。

以上仅为部分常见原因。如果小疙瘩持续存在，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确诊断，规范治疗。药物需在医生指导下使用。