股骨颈骨折后应取钉还是不取

股骨颈骨折后取钉还是不取钉需要根据具体情况而定，一般来说，年轻患者、运动量大的患者、内固定出现不适症状的患者建议取出内固定，而高龄患者、合并有严重基础疾病的患者、内固定无任何不适症状的患者可以考虑不取钉。

1、年轻患者：年轻患者的活动量相对较大，股骨颈骨折后，如果内固定螺钉长期留置在体内，可能会增加股骨头缺血性坏死的风险。因此，年轻患者在骨折愈合后，一般建议取出内固定螺钉。

2、运动量大的患者：对于需要进行高强度运动或有可能发生二次骨折的患者，建议取出内固定螺钉，以降低内固定失效的风险。

3、内固定出现不适症状的患者：如果内固定螺钉在体内出现松动、断裂等情况，或者引起疼痛、感染等不适症状，需要及时取出。

对于高龄患者、合并有严重基础疾病的患者、内固定无任何不适症状的患者，可以考虑不取出内固定螺钉。这是因为这些患者再次手术的风险较高，而且内固定螺钉在体内通常不会引起明显的不适症状。

需要注意的是，患者需要定期进行X线检查，以观察骨折愈合情况和内固定的位置、形态等。此外，股骨颈骨折后取钉还是不取钉需要由医生根据患者的具体情况进行评估和决策，患者应该遵循医生的建议，并积极配合治疗。