多种药物应同时服用还是分开服用

多种药物同时服用还是分开服用，取决于药物的性质和治疗目的。

1、可以同时服用：一些药物同时服用不会影响其疗效，分开服用反而增加服药次数，患者不容易记住，不利于提高用药依从性。这类药物常常放在同一个药盒内，医嘱用法为“顿服”，如：

（1）抗高血压药物：卡托普利、依那普利等血管紧张素转化酶抑制剂，以及硝苯地平、氨氯地平等钙离子拮抗剂，可以同时服用，能够起到协同降压作用。

（2）抗生素：一般来说，同类抗生素不必分开服用，如头孢克洛与头孢呋辛酯、阿莫西林与氨苄西林。

（3）中成药：很多中成药的成分都不是单一的，常常是几种中药成分的组合，这些药物的使用方法常常是“一次X片，一日Y次”，如六味地黄丸、感冒清热颗粒等。

2、分开服用：有些药物同时服用会影响其疗效，分开服用能够避免这种情况，一般医嘱用法为“间隔X小时”。这类药物有：

（1）活菌制剂：如双歧杆菌、地衣芽孢杆菌活菌制剂等，需要分开服用，以免活菌被抗生素杀灭。活菌制剂应避免与吸附剂（如活性炭）、抗酸药（如铝碳酸镁、复方氢氧化铝）、抗菌药（如头孢克肟、左氧氟沙星）同服，如必须合用，应分开服用，间隔2～3小时。

（2）吸附剂：如蒙脱石散，用于治疗腹泻时，应与其他药物分开服用，间隔1～2小时，以免影响其他药物的吸收。

（3）中成药：部分中成药的成分比较复杂，可能会影响其他药物的吸收，分开服用能够避免这种情况，如乌鸡白凤丸、逍遥散。

需要注意的是，药物同时服用还是分开服用，应该遵循医生的建议，不要自行决定。