如何治疗高度恶性骨肉瘤

高度恶性骨肉瘤的治疗主要包括新辅助化疗、外科手术、辅助化疗、放射治疗、靶向治疗和血管栓塞治疗等手段。

新辅助化疗是在手术前进行，常用的方案包括MAP方案和AP方案，主要药物有大剂量甲氨蝶呤、多柔比星和顺铂等。

外科手术是主要的治疗方式，根据肿瘤的浸润范围，做出根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢术。目前90%以上的肢体骨肉瘤患者可以成功保肢，局部复发率为5%～10%。

辅助化疗是在手术后进行，主要是为了消灭手术无法清除的残留肿瘤细胞，以降低复发风险。

放射治疗是局部治疗手段，可用于消灭和根治局部原发肿瘤或转移病灶。不过，骨肉瘤对放疗的敏感度较低，仅在部分情况下可配合放疗。

靶向治疗是针对肿瘤细胞特异性分子进行阻断，以抑制肿瘤细胞生长甚至清除肿瘤。

血管栓塞治疗可以用于减少术中出血，不能切除的骨恶性肿瘤也可进行姑息性栓塞治疗。

以上治疗方式需由医生根据患者的具体情况综合评估决定，治疗过程中需要定期进行复查，以监控疾病的进展和治疗的效果。