如何确诊大动脉炎

大动脉炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响主动脉及其主要分支。根据典型临床表现，结合实验室检查、影像学检查等，可诊断该病。

1、临床表现：大动脉炎常见于年轻女性，主要表现为动脉狭窄或闭塞引起的一系列症状。

（1）头臂动脉型：主要累及主动脉弓及其分支。可出现头晕、头痛、视物昏花、咀嚼无力等。

（2）胸腹主动脉型：主要累及降主动脉。下肢麻木、无力、间歇性跛行等。

（3）广泛型：具有上述两种类型的表现，同时伴有动脉瘤、动脉夹层等。

2、实验室检查：急性期患者红细胞沉降率加快、C反应蛋白增高等。部分患者抗主动脉抗体、抗内皮细胞抗体等呈阳性。

3、影像学检查：

（1）彩色多普勒超声：可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞，并可测量病变动脉的远端动脉压。

（2）磁共振成像（MRI）：可显示受累血管的狭窄程度、部位等。

（3）计算机断层扫描血管造影（CTA）：可显示受累血管的病变情况，帮助医生诊断疾病。

（4）数字减影血管造影（DSA）：可以更准确地显示血管狭窄的程度和部位，但因属有创检查，较少应用。

医生在诊断大动脉炎时，还需要排除其他疾病，如先天性主动脉缩窄、动脉粥样硬化等。

如果出现上述症状，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断。