血压躺着量比坐着低20mmHg是咋回事

血压躺着量比坐着低20mmHg的现象，可能是由于体位性低血压引起的，又或者是因为正常的心血管反射调节。

首先，这种情况可能是体位性低血压的表现。当人体从躺着到坐着的过程中，血液容易淤积到人体较低的部位，如下肢，这使得回流到心脏的血液量减少，导致心脏排血量下降，从而引起血压下降。体位性低血压的病人的调节能力减弱，因此会出现血压明显下降的情况，如收缩压下降20mmHg或者舒张压下降10mmHg以上。在体位变动时，应尽量缓慢，避免引起血压的快速下降。

其次，正常人在体位变动时，会通过一系列的心血管反射进行调节，以保证血压不至于过度下降。这一过程通常会导致心率增快，外周血管阻力增大，使得舒张压增加10mmHg，而收缩压基本不变。

因此，如果血压躺着量比坐着低20mmHg，建议就医进一步检查，以确定是否存在体位性低血压或其他心血管疾病。