如何理解IgA肾病五期

IgA肾病是一种常见的肾脏疾病，根据国际肾脏病学会/肾脏病理学会（ISN/RPS）的分类，IgA肾病分为五期。

IgA肾病一期：此期患者的肾小球绝大多数正常，偶尔轻度系膜增宽（节段），伴或不伴有细胞增生。

IgA肾病二期：此期患者的肾小球局灶系膜增殖和硬化（＜50%），有罕见的小新月体，但没有肾小管萎缩、间质纤维化等改变。

IgA肾病三期：此期患者的肾小球呈弥漫性系膜增殖和增宽（系膜细胞增多，系膜基质增加），偶见小新月体；肾小管萎缩，间质炎症浸润和纤维化。

IgA肾病四期：此期患者的肾小球病变与三期相似，但更严重，肾小管萎缩和间质纤维化更明显，也可见新月体（＜45%）。

IgA肾病五期：此期患者的肾小球病变与四期相似，但更严重，肾小管萎缩和间质纤维化更严重，超过45%的肾小球有新月体。

需要注意的是，IgA肾病的分期是一种病理学分类方法，有助于医生评估病情，制定治疗方案。不同患者的病情和进展速度可能不同，因此治疗方案也可能不同。