心肌缺血需要做造影吗

心肌缺血是否需要做造影取决于患者的病情严重程度、症状的明显程度以及药物治疗的效果。病情严重，症状明显且药物治疗效果不佳的患者建议做冠状动脉造影，以判断冠状动脉狭窄程度，判断是否需要进一步做冠状动脉支架植入治疗。相对病情并不严重，症状较轻，且通过药物治疗能得到改善的患者，则不必做造影。

首先，对于病情严重的心肌缺血患者，如果出现特别明显的心前区疼痛，疼痛持续时间长，并且发作频率高，建议做冠状动脉造影，以判断冠状动脉的狭窄程度，并确定是否需要进行冠状动脉支架植入治疗。

其次，对于病情相对并不严重，症状较轻微的心肌缺血患者，如果通过药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷或硝酸酯类药物、他汀类的调脂药物等，能够改善症状，那么则无需做冠状动脉造影。

总的来说，心肌缺血是否需要做造影需要综合考虑患者的具体病情，症状严重程度以及药物治疗效果，以确定最合适的诊断和治疗方案。