怎么判断肥胖是不是由甲减引起的

判断肥胖是否由甲减引起可以通过临床表现和甲状腺功能检查等方式，建议咨询医生。

1、临床表现：甲减的患者可能会有心动过缓、无汗、怕冷、乏力、体重增加、颜面或眼睑水肿等情况，如果有上述症状且虽然控制了饮食、也配合了体育锻炼但体重依然增加明显需要考虑可能是甲减引起的肥胖。

2、甲状腺功能检查：主要是甲状腺功能五项检查，促甲状腺激素（TSH）升高伴游离甲状腺素（FT4）减低即可诊断为原发性甲减，如果TSH正常或者偏低伴有总甲状腺素（TT4）、FT4减低的情况考虑中枢性甲减。如果出现上述情况且合并肥胖考虑是甲减引起的肥胖。

此外，肥胖也可能是由其他原因引起。生理因素，如缺乏体育锻炼、经常进食高热量高脂肪的食物等；病理因素，如库欣综合征等；均可出现肥胖的情况。

疑似病理因素引起的肥胖的患者可以前往医院就诊，请医生进行判断。