食管癌达到什么程度要化疗

食管癌的化疗需要根据患者的癌症分期、病理类型、身体状况等因素综合考虑。一般来说，食管癌术后辅助化疗、术前新辅助化疗以及无法手术的晚期食管癌患者都需要进行化疗。

1、术后辅助化疗：对于食管癌手术后的患者，如果病理分期为Ⅱ期及以上，通常需要进行辅助化疗，以降低复发和转移的风险。

2、术前新辅助化疗：对于局部晚期食管癌患者，手术切除难度较大，可以通过术前新辅助化疗来缩小肿瘤体积，提高手术切除率和长期生存率。

3、晚期食管癌的化疗：对于无法手术的晚期食管癌患者，化疗可以作为主要的治疗手段，通过化疗来缓解症状、延长生命。常用的化疗药物包括紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶等。

需要注意的是，化疗可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、骨髓抑制等，因此需要在医生的指导下进行，密切监测副作用并及时处理。