上颌窦囊肿适合穿刺还是摘除

上颌窦囊肿的治疗方式取决于囊肿的大小和位置，以及是否伴有其他鼻窦或鼻腔病变。可能的治疗方式包括药物治疗、上颌窦根治术、鼻内镜上颌窦前壁开窗术、鼻内镜下鼻道开窗术以及鼻内镜鼻腔外侧壁径路手术。

药物治疗，包括抗生素和镇痛剂，适用于有头痛症状或继发细菌感染的患者。

上颌窦根治术适用于囊肿较大的患者，但此方法创伤大，易复发。

鼻内镜上颌窦前壁开窗术适用于不伴其他鼻窦及鼻腔病变的上颌窦囊肿，但术后常发生面颊部软组织肿胀、牙痛等。

鼻内镜下鼻道开窗术适用于上颌窦内壁、底壁及后外侧壁偏下的上颌窦囊肿，此方法可保留鼻腔和鼻窦间自然引流的结构和功能，术后并发症发生率低。

鼻内镜鼻腔外侧壁径路手术适用于合并鼻窦炎、鼻息肉、窦口鼻道复合体区病变及上颌窦内其他病变的上颌窦囊肿，但此方法易损伤眶壁和鼻泪管，可导致术后眼部麻木、疼痛和溢泪等。

综上，选择何种治疗方式需要根据患者的具体情况和医生的专业建议。