为什么月经初期呈咖色且伴有腹痛

月经初期呈咖色且伴有腹痛，可能是正常的生理现象，也可能与妇科疾病、内分泌紊乱等因素有关。

1、正常的生理现象：月经初期，子宫内膜开始脱落，脱落的子宫内膜和血液混合在一起，可出现月经血呈咖色的情况。由于盆腔充血及前列腺素的作用，可出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。

2、妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等，可导致月经异常，出现月经呈咖色、腹痛等症状。

3、内分泌紊乱：内分泌紊乱可能会影响月经的正常周期、月经量等，导致月经呈咖色、腹痛。

如果月经初期呈咖色且伴有腹痛持续不缓解，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。