45岁子宫上下肌瘤怎么办

如果45岁女性患有子宫肌瘤，治疗方案需要根据患者的症状、生育要求以及肌瘤的类型、数目、大小等因素进行综合考虑。

1、观察：如果肌瘤较小、无症状，一般不需要治疗，定期复查即可。

2、药物治疗：对于症状较轻、接近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可以选择药物治疗，如使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。这些药物可以抑制肌瘤的生长，但停药后可能会反弹。

3、手术治疗：如果肌瘤引起月经过多、严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛、肌瘤体积过大引起膀胱、直肠压迫症状，或因肌瘤造成不孕或反复流产，以及怀疑子宫肌瘤有恶变倾向的，可以考虑手术治疗。手术方式包括肌瘤切除术和子宫切除术，具体取决于患者的年龄、生育要求、症状严重程度、肌瘤的类型和数目等。

45岁的子宫肌瘤患者，建议及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。