谷氨酰转移酶、总胆红素和直接胆红素偏高怎么办

谷氨酰转移酶、总胆红素和直接胆红素偏高常见于肝胆疾病，如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、胆囊炎等，也可能与生理性因素有关，应针对具体病因进行相应的治疗。

1、病毒性肝炎：常见有甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，患者常有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常等表现。需要进行抗病毒治疗，如使用干扰素、核苷酸类似物等，以抑制病毒的复制。还需要进行保肝、退黄等对症治疗。

2、脂肪肝：可由肥胖、饮酒、糖尿病等因素引起，患者常有乏力、右上腹胀痛、食欲缺乏等表现。需要进行饮食调整和运动治疗，如限制高脂、高糖饮食，增加运动量等。必要时可使用药物治疗，如维生素E、熊去氧胆酸等。

3、酒精性肝病：是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，患者常有右上腹胀痛、食欲缺乏、乏力、黄疸等表现。需要进行戒酒治疗，还需要进行保肝、退黄等对症治疗。

4、胆囊炎：是由胆囊管梗阻、细菌性感染或化学性刺激所致的胆囊急、慢性炎症反应。患者常有右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等表现。需要进行抗感染治疗，如使用头孢菌素、甲硝唑等抗生素，必要时可进行胆囊切除术。

5、生理性因素：新生儿生理性黄疸、饮酒、剧烈运动等也可引起谷氨酰转移酶、总胆红素和直接胆红素偏高。新生儿生理性黄疸通常不需要治疗，可自行消退；成人饮酒、剧烈运动引起的一过性升高，在戒酒、休息后可恢复正常。

谷氨酰转移酶、总胆红素和直接胆红素偏高还可能与其他原因有关，如自身免疫性肝病、药物性肝损伤等。

因此，如果出现谷氨酰转移酶、总胆红素和直接胆红素偏高，建议及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行规范治疗。