直肠癌的分期是5期还是4期

直肠癌的分期通常采用TNM分期，将直肠癌分为I期、II期、III期和IV期，共4期。

T指原发肿瘤情况，N指区域淋巴结转移情况，M指远处转移情况。根据TNM分期，直肠癌I期为最轻的一期，此时直肠癌肿瘤局限在黏膜内或黏膜下层，无淋巴结转移和远处转移。IV期为最严重的一期，此时直肠癌已经发生了远处转移，如肝转移、肺转移等。

直肠癌分期对于指导治疗和判断预后具有重要意义。不同分期的直肠癌，治疗方法和预后有所不同。